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中国全科医生的前景广阔,可以借鉴美国机制
2012-02-07


  全球知名的荷兰威科集团医疗业务负责人阿文德·萨布拉曼尼亚(Arvind Subramanian)近日表示,中国医疗行业过去十多年来发生了巨大变化。放眼未来,全科医生在中国将有非常大的需求,美国全科医生的培养制度可资借鉴。

  全科医生是综合程度较高的医学人才,主要提供基层医疗保健服务,被称为看病防病的“多面手”,民众健康的“守门人”。在我国,全科医生的培养和使用尚处在起步阶段。

  萨布拉曼尼亚是威科集团医疗临床决策支持部门总裁兼首席执行官。近日他就美国医疗体系改革和全科医生执业状况等问题,接受了记者采访。

  他回忆起1994年第一次来中国的情景时称,当时,磁核共振成像仪和CT扫描仪在中国大城市的医院里没有像今天这样普及。不过,10多年后,他不得不感慨中国医疗行业发生了巨大变化。

  他指出,威科集团正是看中中国巨大的市场潜力,决定前来投资发展。威科集团着眼于“本土化”、“定制化”的医疗行业产品研发与服务,生产及制定出一系列承载先进技术内核、符合中国医学界实际需要的科技产品与服务项目。

  萨布拉曼尼亚认为,在接下来的10至15年间,中国全科医生的培养应该会获得突飞猛进的进步,原因之一是政府出资协助全科医生项目培训。同时,中国广大农村地区的医疗需求,也使全科医生这一职业前景可观。

  谈及美国的全科医生执业状况,萨布拉曼尼亚表示,由于65岁以上人口数量众多,这就需要大批全科医生服务,美国政府一直鼓励医学专业学生向全科医生方向努力。

  他称,过去十几年,由于全科医生薪酬不如专科医生,一度出现全科医生从业人数下降的趋势,但近年来这一趋势已得到扭转。但在大城市以外的郊区或农村地区,全科医生仍然相当紧俏,“美国面临的这方面问题与中国有类似之处”。

  萨布拉曼尼亚指出,美国全科医生行业多年来一直在发展,体系较完善。中国的全科医生建设则仍处于起步阶段。不过,近年来,中国政府高度重视,大力发展,提供诸多训练有素职位,提高全科医生执业水平,帮助民众更好地看病、保健,可以说是一个很好的开端。

  他认为,美国全科医生培养有三方面值得借鉴学习。第一,培训机制。美国医学院对全科医生的定位、培养、资格认证等培训机制可以借鉴,甚至细化到医生与病人相处时间的多少。他表示,在美国,全科医生训练需要12年时间,虽投入大量时间,但产出是可观的,从业后收入有保障。

  第二,注重方法论。抛开运用先进信息科技不谈,美国的全科医生培养很注重方法论,如培训标准、由政府推荐的不同课程等,都有规可依。

  第三,医治流程。假如在遇到复杂、重大疾病时,美国的医疗体系将从诊断、用药、特别专长等方面综合处理,将各个环节衔接起来。

  萨布拉曼尼亚还表示,未来在医疗领域,技术将是关键。中国GDP正迅速增长,可能在未来十多年内超过美国,公民收入也日益增加,可以善用外国先进技术。他同时认为,中国在全科医生培养方面已向前迈出了一大步。

  他称,经过多年发展变更,美国医疗体系非常复杂,私营机构对医疗行业的发展、全科医生医资队伍的建设做出了相当大的贡献,数十年来取得相当大的成功。

  据悉,在很多国家和地区,全科医生一般可占到医师总数的1/3甚至1/2以上。但中国目前注册全科医疗科的执业医师仅有8万余名。去年,国务院发布了指导意见,将全科医生的培养上升为国家行动,明确了全科医生的“5+3”培养模式。

  威科集团已有175年历史,医疗卫生及医药解决方案是其主要业务之一。目前该集团运营项目遍布欧洲、北美、拉丁美洲及亚太地区的147个国家和地区。卫生部部长陈竺早前曾会见该集团首席执行官麦肯思基,希望共同促进中国全科医生培训和循证医学教育工作,并推动中医药走向世界。

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