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十二五期间力争医药卫生重点领域改革有突破
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卫生部部长陈竺:积极开展卫生人才继续教育
陈竺、王振义荣获“影响世界华人大奖”提名
卫生部:切实落实安保措施增强应急处置能力
人民日报两会之后话民生:今年医改主攻什么
卫生部部长陈竺要求:严打残害医务人员罪行
哈医大一院为被患者砍死医务人员举办追悼会
卫生部通知要求:切实维护医疗机构治安秩序
卫生部要求医疗机构要做好内部治安保卫工作
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卫生部要求严格执行事先告知和知情同意制度
陈竺:中国传染病和慢性病双重疾病负担加重
哈尔滨医科大学附属第一医院发生恶性伤医案
中国青年报:医改规划结束“给政策不给钱”
半月谈:解读“十二·五”医改规划实施方案
医改在基层:看病“一口价”推广难点在哪?
医院杀医血案:未成年患者砍死硕士实习医生
哈尔滨二十八岁实习医生命丧十七岁患者刀下
科学学位研究生能否报考医师资格无确切说法
哈尔滨患者持水果刀捅医生致一死三伤被抓获
哈尔滨医院发生伤害医务人员案件致一死三伤
药监局提醒关注香丹注射液严重不良反应问题
《人民日报》政策聚焦公立医院收入不靠药品
中国青年报:饶毅施一公为何落选中科院院士
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新华每日电讯:为何医生宁可走穴不多点执业
卫生部部长陈竺访谈:东方智慧驯化恶性肿瘤
政协委员热议医保制度莫让患者“望医止步”
李克强:今年研发费用支出预计或达一万亿元
黄洁夫:解决医患矛盾需要在制度上找突破口
自然:中国的科学研究资助评估体系需要改革
美国癌症协会发布新的宫颈癌预防和筛查指南
陈竺:八百六十万医务工作者绝大部分是好的
卫生部部长陈竺:公立医院不能搞过度市场化
基层医院招聘难:大学生称待遇低发展空间小
人大代表呼吁出台政策支持取消“以药补医”
人大代表称医生拿红包收回扣是极个别的现象
瞭望新闻周刊:深化医改需要从三个方面突破
钟南山高调问政:作为医生就应该讲真话实话
医疗改革成效显著,加速推进需在体制上突破
医改投入虽快于经济增速看病难亟需深入破题
科学:关注中国政府工作报告的科研投入部分
肺癌等十二类大病将纳入保障和救助试点范围
卫生部:现行医疗服务体制缺陷升级医患矛盾
医疗服务没有实现公益性,医改就是做好药改
中国医改进深水区,代表委员支招破解看病难
攻坚公立医院改革,黄洁夫开出社会资本药方
抗菌药物临床不合理应用问题医师将受到处罚
国家中医药管理局局长称活熊取胆属无奈之举
新版基本药物目录扩容近一倍,医药分离试水
中国医改三年投逾一万亿,鼓励民间资本办医
陈竺:加强末期病患人文关怀以改善医患关系
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德国将定期询问成年人是否同意死后捐赠器官
荷兰推出安乐死新服务可以上门协助病人自杀
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全国首批居民健康卡今日在四个试点省区发放

临床时讯 > 临床研究


全文备索胃部一种糖链缺失可致胃癌


  日本一个研究小组最新报告说,实验鼠胃黏膜中的一种糖链缺失会引发胃癌,早期胃癌患者胃部这一糖链也出现减少甚至消失,因此可据此寻找预防胃癌的方法。

  糖链是葡萄糖、半乳糖等糖类分子按特定序列形成的链状物。日本信州大学医学部教授中山淳率领的研究小组在美国《临床研究期刊》(JCI)上刊文说,胃黏膜产生的液体中含有一种糖链,这种糖链含有α型N乙酰氨基葡萄糖。研究人员通过基因技术,培育出胃黏膜不产生这种糖链的小鼠,结果这些小鼠出生5周后,胃和十二指肠接合部的胃黏膜就出现炎症,30周后确认出现癌细胞。研究小组还发现,早期胃癌患者胃部这一糖链也出现减少甚至消失,因此确认这种糖链具有消炎和防止患癌的功能。

  中山淳指出,胃癌有90%以上被认为是幽门螺杆菌导致的,他们在2004年曾发现这种糖链能够遏制幽门螺杆菌的增殖。不过此次实验没有让小鼠感染幽门螺杆菌。中山淳说,希望这一发现有助于开发出补充这种糖链的药物从而预防胃癌。

J Clin Invest. 2012 Feb 6. pii: 59087. doi: 10.1172/JCI59087. [Epub ahead of print]

Essential role of gastric gland mucin in preventing gastric cancer in mice.

Karasawa F, Shiota A, Goso Y, Kobayashi M, Sato Y, Masumoto J, Fujiwara M, Yokosawa S, Muraki T, Miyagawa S, Ueda M, Fukuda MN, Fukuda M, Ishihara K, Nakayama J.

Gastric gland mucin secreted from the lower portion of the gastric mucosa contains unique O-linked oligosaccharides (O-glycans) having terminal α1,4-linked N-acetylglucosamine residues (αGlcNAc). Previously, we identified human α1,4-N-acetylglucosaminyltransferase (α4GnT), which is responsible for the O-glycan biosynthesis and characterized αGlcNAc function in suppressing Helicobacter pylori in vitro. In the present study, we engineered A4gnt-/- mice to better understand its role in vivo. A4gnt-/- mice showed complete lack of αGlcNAc expression in gastric gland mucin. Surprisingly, all the mutant mice developed gastric adenocarcinoma through a hyperplasia-dysplasia-carcinoma sequence in the absence of H. pylori infection. Microarray and quantitative RT-PCR analysis revealed upregulation of genes encoding inflammatory chemokine ligands, proinflammatory cytokines, and growth factors, such as Ccl2, Il-11, and Hgf in the gastric mucosa of A4gnt-/- mice. Further supporting an important role for this O-glycan in cancer progression, we also observed significantly reduced αGlcNAc in human gastric adenocarcinoma and adenoma. Our results demonstrate that the absence of αGlcNAc triggers gastric tumorigenesis through inflammation-associated pathways in vivo. Thus, αGlcNAc-terminated gastric mucin plays dual roles in preventing gastric cancer by inhibiting H. pylori infection and also suppressing tumor-promoting inflammation.

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临床诊疗指南肠外肠内营养学分册
中国儿科肠内肠外营养支持临床应用指南
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神经系统疾病营养支持适应证共识、神经系统疾病肠内营养支持操作规范共识
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肠屏障功能障碍临床诊治建议
外科患者胶体治疗临床应用专家指导意见
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2011年《美国国家癌症综合网络(NCCN)胰腺癌临床实践指南》(中国版)解读
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