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药监局提醒关注香丹注射液严重不良反应问题
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李克强:今年研发费用支出预计或达一万亿元
黄洁夫:解决医患矛盾需要在制度上找突破口
自然:中国的科学研究资助评估体系需要改革
美国癌症协会发布新的宫颈癌预防和筛查指南
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人大代表呼吁出台政策支持取消“以药补医”
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瞭望新闻周刊:深化医改需要从三个方面突破
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卫生部:现行医疗服务体制缺陷升级医患矛盾
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中国医改进深水区,代表委员支招破解看病难
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临床时讯 > 临床研究


全文备索胃镜与CT在胃癌检查中的差异


  常熟市第二人民医院消化内科田元军等人通过分析胃癌病例的胃镜及组织病理检查结果,探究了胃镜在胃癌术前分期及手术方式选择中的应用价值。他们选择2007年10月至2010年10月确诊为胃癌的病例126例,所有患者术前均行胃镜检查及病理组织切片和CT检查。

  研究结果表明,胃镜检查及病理结果的术前分期与手术后分期平均符合率显著高于CT检查。这可能与胃镜下进行的分期和手术时进行的大概分期方式极为相似有关。而CT检查分期方式更为详细,且为非创性检查,其TNM分期结果与手术分期有所偏差。而手术方式的选择原则与术前分期有密切关系。胃镜观察范围具有局限性,仅能观察胃内及十二指肠上段,对于胃癌转移无法进行观察和判断。

  田元军等人总结,胃镜检查在早期及进展期胃癌的临床大体分型、活组织病理诊断及手术治疗方式的选择方面具有极为重要的指导意义。胃镜检查观察范围仅限于胃内壁,无法对周围淋巴结侵及范围或其他脏器转移情况进行检测,从而无法对胃癌进行准确的临床分期。CT在胃癌手术前分期、转移情况及手术选择等方面的判断优于胃镜检查。术前胃镜检查及病理组织可作为辅助指导胃癌手术治疗选择的重要依据。

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