业界新闻
中国富贵病日趋严重,医疗系统面临严峻挑战
十二五期间力争医药卫生重点领域改革有突破
陈竺:今年将抓好取消以药补医相关政策落实
卫生部部长陈竺:积极开展卫生人才继续教育
陈竺、王振义荣获“影响世界华人大奖”提名
卫生部:切实落实安保措施增强应急处置能力
人民日报两会之后话民生:今年医改主攻什么
卫生部部长陈竺要求:严打残害医务人员罪行
哈医大一院为被患者砍死医务人员举办追悼会
卫生部通知要求:切实维护医疗机构治安秩序
卫生部要求医疗机构要做好内部治安保卫工作
加快全民医保体系的健全,建立和谐医患关系
卫生部要求严格执行事先告知和知情同意制度
陈竺:中国传染病和慢性病双重疾病负担加重
哈尔滨医科大学附属第一医院发生恶性伤医案
中国青年报:医改规划结束“给政策不给钱”
半月谈:解读“十二·五”医改规划实施方案
医改在基层:看病“一口价”推广难点在哪?
医院杀医血案:未成年患者砍死硕士实习医生
哈尔滨二十八岁实习医生命丧十七岁患者刀下
科学学位研究生能否报考医师资格无确切说法
哈尔滨患者持水果刀捅医生致一死三伤被抓获
哈尔滨医院发生伤害医务人员案件致一死三伤
药监局提醒关注香丹注射液严重不良反应问题
《人民日报》政策聚焦公立医院收入不靠药品
中国青年报:饶毅施一公为何落选中科院院士
国务院要求扭转公立医院逐利,禁止举债建设
医改办负责人:五大措施保障十二五医改规划
新华每日电讯:为何医生宁可走穴不多点执业
卫生部部长陈竺访谈:东方智慧驯化恶性肿瘤
政协委员热议医保制度莫让患者“望医止步”
李克强:今年研发费用支出预计或达一万亿元
黄洁夫:解决医患矛盾需要在制度上找突破口
自然:中国的科学研究资助评估体系需要改革
美国癌症协会发布新的宫颈癌预防和筛查指南
陈竺:八百六十万医务工作者绝大部分是好的
卫生部部长陈竺:公立医院不能搞过度市场化
基层医院招聘难:大学生称待遇低发展空间小
人大代表呼吁出台政策支持取消“以药补医”
人大代表称医生拿红包收回扣是极个别的现象
瞭望新闻周刊:深化医改需要从三个方面突破
钟南山高调问政:作为医生就应该讲真话实话
医疗改革成效显著,加速推进需在体制上突破
医改投入虽快于经济增速看病难亟需深入破题
科学:关注中国政府工作报告的科研投入部分
肺癌等十二类大病将纳入保障和救助试点范围
卫生部:现行医疗服务体制缺陷升级医患矛盾
医疗服务没有实现公益性,医改就是做好药改
中国医改进深水区,代表委员支招破解看病难
攻坚公立医院改革,黄洁夫开出社会资本药方
抗菌药物临床不合理应用问题医师将受到处罚
国家中医药管理局局长称活熊取胆属无奈之举
新版基本药物目录扩容近一倍,医药分离试水
中国医改三年投逾一万亿,鼓励民间资本办医
陈竺:加强末期病患人文关怀以改善医患关系
陈竺:医院将撬动价格机制改革不按项目收费
特写:卫生部部长陈竺参加政协大会举步维艰
德国将定期询问成年人是否同意死后捐赠器官
荷兰推出安乐死新服务可以上门协助病人自杀
《人民日报》学术期刊出版大国的尴尬与梦想
全国首批居民健康卡今日在四个试点省区发放

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畅所欲言:“走出去”服务凸显双赢效应


武洁

  在大多数人的印象中,医疗卫生服务机构往往习惯采用“医生坐堂”的出诊形式,居民若有求医问药的需求,必须亲自前往。不可否认,医生坐在医院等待有需求的患者上门,确实是既常见又合理的行医方式。不过,从有效保障居民健康、全面及时提供医疗服务的角度来看,仅仅“坐等患者”,还远远不够。

  与大中城市的大型综合医院不同,社区卫生服务中心除了提供基本的医疗服务外,辖区居民的预防保健也同样是其工作职责与内容。因此,社区卫生服务中心的服务对象就不限于患病的居民,所有社区居民的身体状况和健康信息,社区卫生服务中心都应该实时监控,并提供及时的咨询服务。而要做到这些,社区卫生服务中心的医护人员仅靠“坐等”显然不行,深入社区送医上门也就变得不可或缺。

  现实中,我们简单地把居民健康问题归咎于缺乏健康意识,却忽略了社区卫生服务中心在健康教育方面的缺位。毕竟,让没有任何身体不适的居民主动去医疗机构“没病找病”,至少目前并不现实。此外,对于一些患病不宜走动,或是一些空巢老人而言,他们显然都有着“医疗卫生服务上门”的客观需求。既然如此,建立社区家庭医生责任制,社区医护人员从卫生服务中心“走出去”、“送医上门”的做法,不仅满足了居民的卫生医疗需求,同时也有助于居民自我健康意识的培养。

  不仅如此,对于社区卫生服务中心而言,要想和综合医院拼实力并非易事,但这并不意味着社区卫生服务中心只能自叹不如。相对于综合医院的专业化,社区卫生服务中心完全可以大有作为,除了有贴近患者、方便常见病就诊的优势之外,对于居民慢性病的跟踪保健,社区卫生服务中心更有用武之地。比如,心血管疾病已经成为影响人们健康的头号杀手,而综合医院不可能为居民提供长期的跟踪观察与治疗,这也是很多心脏病猝死病例发生的关键原因。而社区卫生服务中心却可以实现对心血管疾病的长期干预,并及时对患者发出预警。在某种程度上来说,社区医疗的“家庭化”是对各种慢性病的最有效治疗。

  对于居民而言,“走出去”的社区卫生服务中心能提供更加贴近与到位的服务;对于社区卫生服务中心而言,“走出去”同样是吸引病患,构建社区医疗价值与竞争力的重要途径,其双赢效应彰显无遗。

治疗指南
临床诊疗指南肠外肠内营养学分册
中国儿科肠内肠外营养支持临床应用指南
中国新生儿营养支持临床应用指南
神经系统疾病营养支持适应证共识、神经系统疾病肠内营养支持操作规范共识
恶性肿瘤患者的营养治疗专家共识
肠屏障功能障碍临床诊治建议
外科患者胶体治疗临床应用专家指导意见
美国国家癌症综合网络(NCCN)临床实践指南(国际版)
美国国家癌症综合网络(NCCN)临床实践指南(中国版)
美国肠外肠内营养学会(ASPEN)临床指南
欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)指南
欧洲肠外肠内营养学会肠内营养指南
美国东部创伤外科学会创伤患者营养支持实践治疗指南
美国感染病学会(IDSA)实践指南
美国长期护理机构居住者发热及感染评估指南
中国抗菌药物临床应用指导原则
儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)概要
美国国家癌症综合网络(NCCN)《非小细胞肺癌临床实践指南》
2011年美国国家癌症综合网络(NCCN)老年肿瘤指南详解
2012V1版美国国家癌症综合网络(NCCN)结肠癌指南更新解读
2011年《美国国家癌症综合网络(NCCN)胰腺癌临床实践指南》(中国版)解读
欧洲《恶性胸膜间皮瘤诊疗指南》
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美国肠外肠内营养学会(ASPEN)
欧洲临床营养与代谢学会(ESPEN)
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美国微生物学会(ASM)
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