业界新闻
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十二五期间力争医药卫生重点领域改革有突破
陈竺:今年将抓好取消以药补医相关政策落实
卫生部部长陈竺:积极开展卫生人才继续教育
陈竺、王振义荣获“影响世界华人大奖”提名
卫生部:切实落实安保措施增强应急处置能力
人民日报两会之后话民生:今年医改主攻什么
卫生部部长陈竺要求:严打残害医务人员罪行
哈医大一院为被患者砍死医务人员举办追悼会
卫生部通知要求:切实维护医疗机构治安秩序
卫生部要求医疗机构要做好内部治安保卫工作
加快全民医保体系的健全,建立和谐医患关系
卫生部要求严格执行事先告知和知情同意制度
陈竺:中国传染病和慢性病双重疾病负担加重
哈尔滨医科大学附属第一医院发生恶性伤医案
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半月谈:解读“十二·五”医改规划实施方案
医改在基层:看病“一口价”推广难点在哪?
医院杀医血案:未成年患者砍死硕士实习医生
哈尔滨二十八岁实习医生命丧十七岁患者刀下
科学学位研究生能否报考医师资格无确切说法
哈尔滨患者持水果刀捅医生致一死三伤被抓获
哈尔滨医院发生伤害医务人员案件致一死三伤
药监局提醒关注香丹注射液严重不良反应问题
《人民日报》政策聚焦公立医院收入不靠药品
中国青年报:饶毅施一公为何落选中科院院士
国务院要求扭转公立医院逐利,禁止举债建设
医改办负责人:五大措施保障十二五医改规划
新华每日电讯:为何医生宁可走穴不多点执业
卫生部部长陈竺访谈:东方智慧驯化恶性肿瘤
政协委员热议医保制度莫让患者“望医止步”
李克强:今年研发费用支出预计或达一万亿元
黄洁夫:解决医患矛盾需要在制度上找突破口
自然:中国的科学研究资助评估体系需要改革
美国癌症协会发布新的宫颈癌预防和筛查指南
陈竺:八百六十万医务工作者绝大部分是好的
卫生部部长陈竺:公立医院不能搞过度市场化
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人大代表呼吁出台政策支持取消“以药补医”
人大代表称医生拿红包收回扣是极个别的现象
瞭望新闻周刊:深化医改需要从三个方面突破
钟南山高调问政:作为医生就应该讲真话实话
医疗改革成效显著,加速推进需在体制上突破
医改投入虽快于经济增速看病难亟需深入破题
科学:关注中国政府工作报告的科研投入部分
肺癌等十二类大病将纳入保障和救助试点范围
卫生部:现行医疗服务体制缺陷升级医患矛盾
医疗服务没有实现公益性,医改就是做好药改
中国医改进深水区,代表委员支招破解看病难
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新版基本药物目录扩容近一倍,医药分离试水
中国医改三年投逾一万亿,鼓励民间资本办医
陈竺:加强末期病患人文关怀以改善医患关系
陈竺:医院将撬动价格机制改革不按项目收费
特写:卫生部部长陈竺参加政协大会举步维艰
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荷兰推出安乐死新服务可以上门协助病人自杀
《人民日报》学术期刊出版大国的尴尬与梦想
全国首批居民健康卡今日在四个试点省区发放

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中国医师与国外同行比工资,盼体现“价值”
2010-03-09


  “如果不算外出讲学等活动,只算工资的话,我的年收入还不到10万元人民币,而国外像我这样级别的医师年薪至少要200万美元(近1400万元人民币)!”全国人大代表、北京友谊医院胸心血管外科主任医师王天佑,跟记者掰着手指晒起了工资。“通过改革,医务人员的劳务价值应该得以体现。”

  “现在是手术做得越多,赔得越多。比如肺癌切除术,北京地区手术费为800元,做一个手术得赔1000多元。国外同样做一个肺切除,光手术费就要一万美元。”王天佑透露,有的医院没办法,就不得不从药费里找回来。他说,社会上都反映病人看病贵,医疗费用高,主要是药和医疗设备的费用高。这些是按市场经济来做的。医院虽然是公益性的,但脱离不了市场经济的影响。医疗卫生改革的根本矛盾归结到底是医疗卫生事业的公益性和市场经济运行机制的矛盾。

  “缝支气管的器械,夹一下就要近3000元。一般对有医保的病人就用器械,那些自费的病人就由大夫人工缝。手缝呢,免费。大夫没钱……”说到这儿,王天佑自己不禁苦笑,大夫的劳动价值完全得不到体现。“刚大学毕业的外科大夫做不了大手术,要经过六至八年的培养才能做这种手术。平时工作非常累,担的责任又大,最后劳动价值这么低,所以很多年轻大夫就走了,去当医药代表。有一段时间有30%的毕业生就这样流失掉了……”

  医院既要赚钱,又要体现公益性。一方面需要由政府加大投入,另一方面还要通过医保来解决。“这既包括国家基本医疗保险,更要充分利用各种商业保险。但目前采用的办法是降低医务人员的劳动价值。”

  王天佑代表拿美国外科大夫的收入举例:美国的外科医生大体可以分成三类,其中10%收入最低的医生,比如刚刚毕业的年轻医生,平均年收入是20万至25万美元;中间的80%的大夫,年薪为50万至70万美元;其余10%级别较高的,如主任或教授,起码年薪要200万美元。

  “可是我现在的工资一个月才5000多元。如果不算上讲学等其他收入,年收入还不到10万人民币。”王天佑说,国外医务人员的高收入是通过商业保险来保证的。我们通过社会保障的水平提高,只能逐步得到改善。国家投入不能太多。“歌星出场费可以达到几十万,院士作个报告才几千块钱,差得太多了。我不听李宇春唱歌完全可以,可是不做手术性命就没了!”

  王天佑表示,公立医院改革方面,要充分体现公益性,首先需要解决补偿机制的问题,建议要进一步研究。他提出要进一步提高医疗卫生服务的价格,建议卫生部能够出台相关政策。“总的来说,医疗卫生方面还存在问题,这也是世界性的难题。按照总理的报告,按照目前安排的五项重点工作一步步地做,我们一定能够把这个问题解决好。”

治疗指南
临床诊疗指南肠外肠内营养学分册
中国儿科肠内肠外营养支持临床应用指南
中国新生儿营养支持临床应用指南
神经系统疾病营养支持适应证共识、神经系统疾病肠内营养支持操作规范共识
恶性肿瘤患者的营养治疗专家共识
肠屏障功能障碍临床诊治建议
外科患者胶体治疗临床应用专家指导意见
美国国家癌症综合网络(NCCN)临床实践指南(国际版)
美国国家癌症综合网络(NCCN)临床实践指南(中国版)
美国肠外肠内营养学会(ASPEN)临床指南
欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)指南
欧洲肠外肠内营养学会肠内营养指南
美国东部创伤外科学会创伤患者营养支持实践治疗指南
美国感染病学会(IDSA)实践指南
美国长期护理机构居住者发热及感染评估指南
中国抗菌药物临床应用指导原则
儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)概要
美国国家癌症综合网络(NCCN)《非小细胞肺癌临床实践指南》
2011年美国国家癌症综合网络(NCCN)老年肿瘤指南详解
2012V1版美国国家癌症综合网络(NCCN)结肠癌指南更新解读
2011年《美国国家癌症综合网络(NCCN)胰腺癌临床实践指南》(中国版)解读
欧洲《恶性胸膜间皮瘤诊疗指南》
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